手术因素:临床上肛门直肠手术引起感染,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起肛周脓肿。 医源性因素:注射化学药物刺激,造成直肠周围脓肿。局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。感染性因素:某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。因肛裂、痔、肛窦炎、及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。 其它因素:直肠内异物损伤后感染,淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或得了慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠四面脓肿的发作起因。
1、硬结肿块:初期肛门周围突起硬结肿块,并逐渐增大,时间长了有的可自行破溃。
2、疼痛:疼痛为肛周脓肿较常见的症状,为逐渐加重的持续性肿痛或跳痛。患者行走不便,端坐受限。
3、瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激常致肛门皮肤遭殃或湿疹。
4、肿块:肛缘索条状硬块,常为患者的主诉之一,炎症急性发作时外口若封闭,引流不畅时肿块增大。
5、全身症状:患者局部会出现红肿并伴有发热现象,常为低热,有时可出现高热,患者体温可在37-40℃之间。此外,患者还会有全身倦怠不适,食欲不振,睡眠欠佳等。
6、流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。>>对症查询
1. 癌变危险:肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏 器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
2. 感染加重:肛周脓肿若治疗不及时,可使低位脓肿感染加重、蔓延扩散,转化成高位 脓肿。
3. 治疗难度加大:假如耽误治疗,可造成脓肿范围的扩大、部位增多,给患者造成更大 的痛苦,给治疗造成更大的难度。
4. 病情恶化:脓肿扩散,细菌入血,产生毒素,形成败血症、脓毒血症,继而形成感染性体 克。>>危害这么大,怎么治疗才好
1、肛门视诊:用两手拇指轻轻分开病人的臀部,观察肛门及周围有无脱出物,外痔、瘘口、脓肿、肛裂等。
2、肛肠镜检查:肛镜涂润滑油,缓慢插入肛门,抽出芯子,对好灯光,由深至浅观察直肠粘膜颜色,直肠瓣、有无溃疡、息肉、肿瘤、异物等,将肛镜慢慢往外退出,边退边观察直肠和齿线附近有无病变,如瘘的内口、痔疮等。
3、直肠指诊:又称肛指检查。检查者右手戴上手套或右食指戴上指套,涂润滑油,用右手食指前端放在肛门口,待病人适应后再轻轻插入肛门口,先试验肛门括约肌的松紧度,然后对肛管直肠四周依次进行检查,应注意肠壁周围有无触痛、肿块、波动、狭窄等。在直肠前壁,男性可扪及前列腺,女性可触及子宫颈,手指抽出时,观察手套上有无血液、粘液。
4、电子肛门镜检查:电子肛门镜检查技术是目前检查肛肠疾病最理想的技术,该技术通过高清摄像头对病灶部位放大,能让医患双方直观清晰的了解病情,而且整个检查过程安全无痛,确诊率高达99.9%以上,不会出现误诊、漏诊的现象,为临床治疗提高了可靠的依据。>>咨询哪种检查适合我
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1、防治便秘和腹泻,对预防肛门直肠周围感染有重要意义,它能避免和减少肛门直肠区的粘膜和上皮组织的损伤或炎症,可降低脓肿与肛瘘的发病率。
2、保持肛门部清洁卫生,勤换内裤,保持每日便后清洗肛门,对预防感染有积极作用。
3、平时积极锻炼身体,增强体质,能增进和改善肛门部血液循环,使局部的抗病能力提高,能预防感染的发生。
4、注意不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、饮酒油腻之品等,饮食要注意多吃容易消化又营养丰富的食物,多吃新鲜蔬菜,不吃变质食物,以预防肠道传染病。
5、注意休息,防止过度疲劳,增强机体抵抗力,夏季多吃一些西瓜等,既能消暑,又能补充体液,防止便秘,从而达到预防肛周脓肿的目的。
6、积极治疗与肛周脓肿有关的疾病,如糖尿病、结核病、肛窦炎、腹泻等。如果肛门部位出现不适时,尽早到医院诊治,在医生指导下用药。
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